Артериальная гипертензия в экономически развитых странах относится к числу наиболее распространенных среди сердечно-сосудистых заболеваний. Не исключение и наш регион. По данным 2013 года в районе у более чем 4 тысяч взрослых отмечается повышенное артериальное давление.
В структуре смертности болезни системы кровообращения составляют 45%. Течение артериальной гипертензии часто сопровождается гипертоническими кризами, характеризующимися остро возникающим подъемом артериального давления.
Возникают они, в основном, при несоблюдении пациентами рекомендаций врача, отказе от приема медикаментов. Различают два типа кризов. Кризы первого вида более легкие и кратковременные. Они развиваются на фоне хорошего самочувствия больных, длятся от нескольких минут до нескольких часов и характеризуются обилием симптомов. Появляется резкая головная боль, иногда головокружение и снижение зрения, тошнота, реже рвота. Больные возбужденные, часто плачут, жалуются на ощущение сердцебиения и дрожь во всем теле. Отмечается блеск глаз, кожа покрывается потом, на лице, шее и груди появляются красные пятна. Характерно учащение пульса, значительное повышение систолического («верхнего») давления. Кризы первого вида более характерны для ранних стадий артериальной гипертензии.
Кризы второго вида более тяжелые, они развиваются постепенно и течение их длительное — от нескольких часов до 4-5 дней и более. Они сопровождаются тяжестью в голове, резкими головными болями, нарушениями чувствительности и речи, двигательными расстройствами. Обычно наблюдаются тошнота и рвота. Часто возникают боли в области сердца, могут быть приступы сердечной астмы.
Для профилактики осложнений (инфаркт миокарда, инсульт, поражение почек) при развитии гипертонического криза необходимо обратиться за медицинской помощью. Но еще до приезда врача или скорой медицинской помощи нужно принять следующие меры:
— придать больному полулежачее положение;
-принять под язык клофелин 0,075-0,15 мг или нифедипин 10-20 м или каптоприл 25-30 мг.
Когда криз купирован и самочувствие нормализовалось, следует вместе с врачом обсудить причины, приведшие к этому состоянию, и определить дальнейшую тактику лечения. Основной принцип лечения артериальной гипертензии — постоянный прием медикаментозных препаратов.
А. ШАДУРА,
врач-кардиолог.
